Traitement de l’HBP en consultation : le point sur les nouvelles thérapies mini-invasives - 30/10/21
Office-based therapies for benign prostatic hyperplasia : Update on new minimally invasive surgery therapies
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Résumé |
Introduction |
Plusieurs thérapies chirurgicales mini-invasives ont été développées dans le traitement des Symptômes du bas appareil urinaire (SBAU) liés à l’Hypertrophie bénigne de prostate (HBP). L’objectif était de réaliser une mise au point sur les nouvelles techniques mini-invasives pour le traitement de l’HBP potentiellement réalisables en consultation.
Méthodes |
Ce travail de synthèse est basé sur les données disponibles dans la littérature sur les techniques chirurgicales mini-invasives de l’HBP réalisables en consultation. Une recherche PubMed et un examen narratif des données ont été effectués en juillet 2021. Seuls les articles en français ou en anglais ont été examinés.
Résultats |
Les traitements mini-invasifs de l’HBP réalisables en consultation les plus étudiés sont la thérapie thermique à la vapeur d’eau (Rezum® system, Boston Scientific Corporation, Marlborough, MA), les implants intraprostatiques (UroLift® system, NeoTract, Inc., Pleasanton, Californie, USA) et le dispositif implantable temporaire en nitinol (iTind®, Medi-Tate Ltd, Hadera, Israël). Chaque traitement semble apporter une amélioration rapide et durable des SBAU et de la qualité de vie, une préservation des fonctions sexuelles et éjaculatoires, une récupération postopératoire rapide avec peu de complications, permettant ainsi des soins en consultation. En comparaison aux chirurgies conventionnelles de l’HBP, ces avantages seraient contrebalancés par des taux de ré-interventions plus élevés et une amélioration globalement moins importante des SBAU.
Conclusion |
Les nouvelles thérapies mini-invasives sont des options prometteuses, bien tolérées et préservant les fonctions sexuelles et éjaculatoires des hommes ayant une HBP. Bien que les approches chirurgicales classiques puissent être plus efficaces, ces avantages sont précieux pour certaines populations de patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Several minimally invasive surgical therapies have been developed for the treatment of Lower Urinary Tract Symptoms (LUTS) associated with Benign Prostate Hyperplasia (BPH). The objective was to report an update on these new office-based therapies.
Methods |
This simple review is based on the data available in the literature on office-based minimally invasive surgical techniques for treating BPH. A PubMed search and narrative review of the data were performed in July 2021. Only articles in French or English were reviewed.
Results |
The most studied office-based minimally invasive treatments for BPH are water vapor thermal therapy (Rezum® system, Boston Scientific Corporation, Marlborough, MA), prostatic urethral lift (UroLift® system, NeoTract, Inc., Pleasanton, California, USA) and the Temporarily Implanted Nitinol Device (iTind®, Medi-Tate Ltd, Hadera, Israel). Each treatment appears to provide rapid and lasting improvement in LUTS and quality of life, preservation of sexual and ejaculatory functions, rapid postoperative recovery with a minimal adverse event profile, thus allowing outpatient care. Compared to conventional BPH surgeries, these benefits would be offset by higher retreatment rates and less overall improvement in LUTS.
Conclusion |
New minimally invasive therapies are promising options that are well tolerated and preserve sexual and ejaculatory functions in men with BPH. Although standard surgical approaches may be more effective, these benefits are valuable for certain patient populations.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 31 - N° 14
P. 931-936 - novembre 2021 Retour au numéro
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